उपवास रक्त ग्लूकोज और भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज मधुमेह के निदान और दैनिक प्रबंधन में दो प्रमुख संकेतक हैं। दोनों के बीच अंतर मुख्य रूप से माप समय, नैदानिक ​​महत्व और प्रभावित करने वाले कारकों में परिलक्षित होता है। उपवास रक्त ग्लूकोज बेसल इंसुलिन स्राव क्षमता को दर्शाता है, जबकि भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज भोजन के बाद इंसुलिन विनियमन का आकलन करता है। यह लेख पाठकों को दोनों के बीच के अंतर को समझने में मदद करने के लिए परिभाषा, सामान्य सीमा, पहचान महत्व और प्रबंधन विधियों पर ध्यान केंद्रित करेगा।

उपवास रक्त ग्लूकोजकम से कम 8 घंटे तक कुछ न खाने के बाद मापे गए रक्त शर्करा मूल्य को संदर्भित करता है, और आमतौर पर मधुमेह की जांच के लिए पहली पसंद संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है। सामान्य मान 6.1mmol/L (WHO मानक) से कम होना चाहिए। यदि यह ≥7.0mmol/L है, तो मधुमेह का निदान किया जा सकता है। इसका लाभ उच्च स्थिरता है, लेकिन यह प्रारंभिक चरण के आइलेट फ़ंक्शन हानि वाले रोगियों को खो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों में उपवास रक्त शर्करा सामान्य होती है, लेकिन भोजन के बाद रक्त शर्करा काफी बढ़ जाती है। प्रीडायबिटीज में यह स्थिति आम है।

भोजन के बाद रक्त शर्करासमय भोजन के पहले निवाले से शुरू होता है और 2 घंटे के बाद मापा जाता है। सामान्य मान 7.8mmol/L से कम होना चाहिए, और ≥11.1mmol/L होने पर मधुमेह का निदान किया जा सकता है। यह अधिक संवेदनशील रूप से असामान्य ग्लूकोज सहनशीलता को दर्शाता है, और विशेष रूप से पूर्वी एशियाई आबादी (जैसे चीन) के लिए इसका अधिक संदर्भ मूल्य है, क्योंकि इस आबादी में अग्न्याशय β-कोशिका कार्य पहले ही कम हो जाता है। उदाहरण के लिए, पेकिंग यूनियन मेडिकल कॉलेज अस्पताल के एक अध्ययन में पाया गया कि सामान्य उपवास रक्त शर्करा वाले लगभग 30% लोगों में पोस्टप्रैंडियल हाइपरग्लेसेमिया होता है।

क्लिनिकल प्रबंधन के लिए दोनों की संयुक्त निगरानी की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज और अन्य निर्माताओं द्वारा उत्पादित) मुख्य रूप से उपवास रक्त शर्करा को कम करता है, जबकि एकरबोस (बाई टैंगपिंग, आदि) भोजन के बाद रक्त शर्करा को नियंत्रित करने पर ध्यान केंद्रित करता है। यह अनुशंसा की जाती है कि मधुमेह के रोगियों को सप्ताह में कम से कम एक बार उपवास और भोजन के बाद रक्त शर्करा को मापना चाहिए। एबॉट के तत्काल रक्त ग्लूकोज मीटर जैसे गतिशील अवलोकन अधिक संपूर्ण वक्र प्रदान कर सकते हैं। आहार के संदर्भ में, कम जीआई खाद्य पदार्थ जैसे जई (क्वेकर और अन्य ब्रांड) भोजन के बाद रक्त शर्करा को स्थिर करने में मदद कर सकते हैं।

(संदर्भ सामग्री: चीनी मेडिकल एसोसिएशन की मधुमेह शाखा द्वारा "चीन में टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम और उपचार के लिए दिशानिर्देश", डब्ल्यूएचओ रक्त ग्लूकोज मानक, और पेकिंग यूनियन मेडिकल कॉलेज अस्पताल द्वारा "पोस्टप्रैंडियल रक्त ग्लूकोज पर नैदानिक ​​अनुसंधान")