इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से क्या पाया जा सकता है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली परीक्षा पद्धति है और विभिन्न प्रकार के हृदय रोगों, जैसे अतालता, मायोकार्डियल इस्किमिया, मायोकार्डियल रोधगलन आदि का निदान करने में मदद कर सकती है। मुख्य सामग्री को तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है:हृदय ताल की समस्याएं(जैसे आलिंद फिब्रिलेशन, समय से पहले धड़कने),मायोकार्डियम में असामान्य रक्त आपूर्ति(जैसे कोरोनरी हृदय रोग) औरसंरचनात्मक परिवर्तन(जैसे वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी)। इसके अलावा, यह इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या दवा के प्रभाव के मूल्यांकन में सहायता कर सकता है। प्राथमिक और माध्यमिक शब्दों में, अतालता और इस्केमिक परिवर्तन मुख्य हैं, और अन्य पूरक जानकारी हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का सबसे सीधा कार्य हैहृदय ताल की असामान्यताओं को पकड़ना. तरंगरूप विश्लेषण के माध्यम से, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि दिल की धड़कन की लय नियमित है या नहीं। उदाहरण के लिए, आलिंद फिब्रिलेशन पी तरंगों के गायब होने और असमान आरआर अंतराल को दर्शाता है; समयपूर्व वेंट्रिकुलर संकुचन व्यापक और विकृत क्यूआरएस तरंगें दिखाते हैं। होल्टर 24 घंटों के भीतर रुक-रुक कर होने वाली असामान्यताओं को भी रिकॉर्ड कर सकता है, जिससे छिपी हुई समस्याओं का पता लगाने की दर में सुधार होता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी का कहना है कि लगभग 80% पैरॉक्सिस्मल पल्पिटेशन का निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के माध्यम से किया जा सकता है।

ऊपरी भाग, ईसीजी जोड़ी को जोड़नामायोकार्डियल इस्किमिया या रोधगलननिदान भी उतना ही महत्वपूर्ण है। जब कोरोनरी रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, तो ईसीजी एसटी खंड उन्नयन या अवसाद, टी तरंग उलटा और अन्य विशेषताओं को दिखाएगा। उदाहरण के लिए, तीव्र रोधगलन में "समाधि जैसा एसटी खंड उन्नयन" आपातकालीन पारंपरिक उपचार के लिए एक संकेत है। लैंसेट अध्ययन के अनुसार, लक्षणों और ईसीजी परिवर्तनों को मिलाकर, मायोकार्डियल रोधगलन की निदान दर 95% तक पहुंच सकती है। हालाँकि, हल्के इस्किमिया के लिए तनाव परीक्षण (जैसे व्यायाम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी) के साथ और अधिक पुष्टि की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, ईसीजी अप्रत्यक्ष रूप से प्रतिबिंबित कर सकता हैहृदय के साथ संरचनात्मक या चयापचय संबंधी समस्याएं. जब बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी होती है, तो क्यूआरएस तरंग आयाम बढ़ जाता है; हाइपोकैलिमिया एक स्पष्ट यू तरंग के रूप में प्रकट होता है। कुछ एंटीरियथमिक दवाएं (जैसे एमियोडेरोन) क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकती हैं और घातक अतालता को रोकने के लिए ईसीजी निगरानी की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ईसीजी संरचनात्मक घावों (जैसे वाल्वुलर रोग) के प्रति कम संवेदनशील है और आमतौर पर इसे इकोकार्डियोग्राफी के साथ जोड़ा जाता है।

संक्षेप में, ईसीजी हृदय स्वास्थ्य के लिए एक "अलार्म" है। इसका मूल मूल्य घातक अतालता और इस्केमिक घटनाओं की त्वरित पहचान में निहित है, लेकिन कारण के बारे में इसका निर्णय सीमित है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, सटीकता में सुधार के लिए इसे अक्सर अन्य परीक्षणों (जैसे कार्डियक एंजाइम और इमेजिंग) के साथ जोड़ा जाता है। जर्मनी में बॉश मेडिकल की कार्डियोस्क्रिप्ट श्रृंखला और निप्पॉन ऑप्टोइलेक्ट्रॉनिक्स की ईसीएपीएस श्रृंखला आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले उपकरण हैं, और उनकी डेटा सटीकता को एफडीए द्वारा प्रमाणित किया गया है। जैसा कि हृदय रोग विशेषज्ञ यूजीन ब्रौनवाल्ड ने कहा: "ईसीजी नैदानिक ​​​​निर्णय लेने की आधारशिला है, लेकिन यह मास्टर कुंजी नहीं है।"

उद्धरण स्रोत:
1. अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) "इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए 2020 क्लिनिकल एप्लिकेशन दिशानिर्देश"
2. द लैंसेट "एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम के लिए डायग्नोस्टिक मानदंड" (2019)
3. उपकरण निर्माता: जर्मनी का बॉश मेडिकल (कार्डियोस्क्रिप्ट 12-लीड मीटर), निप्पॉन कोहेन (ईसीएपीएस 1200)
4. विशेषज्ञ की राय: यूजीन ब्रौनवाल्ड का "कार्डियोलॉजी" 11वां संस्करण