नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली (नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा देखभाल)यह सरकार द्वारा संगठित, निर्देशित और समर्थित किसानों के लिए एक पारस्परिक चिकित्सा सहायता प्रणाली है, जिसमें किसान स्वेच्छा से भाग लेते हैं, व्यक्तियों, समूहों और सरकार से वित्तपोषण करते हैं और गंभीर बीमारियों की समग्र योजना पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इसका मुख्य उद्देश्य किसानों के गरीबी में गिरने या बीमारी के कारण गरीबी में लौटने की समस्या का समाधान करना और अस्पताल में भर्ती, बाह्य रोगी और अन्य चिकित्सा खर्चों को कवर करना है। सामग्री संरचना को विभाजित किया गया हैपरिभाषा और पृष्ठभूमि, बीमा भागीदारी के तरीके, प्रतिपूर्ति नीतियां, विकास की स्थिति और सामाजिक महत्वइसके पाँच भाग हैं, जिनका मूल भाग "समावेशिता" और "सुरक्षा" के इर्द-गिर्द घूमता है।

नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली 2003 में पायलट आधार पर शुरू की गई थी और यह किसानों के लिए चीन की पहली चिकित्सा सुरक्षा प्रणाली है। बीमा विधि इस प्रकार है:घरेलू पंजीकरण के आधार पर, किसान वार्षिक शुल्क का भुगतान करते हैं (2023 में प्रति व्यक्ति मानक लगभग 350 युआन है), और वित्तीय सब्सिडी का भी आनंद लेते हैं (प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष 610 युआन से कम नहीं)। चिकित्सा संस्थान के स्तर के अनुसार प्रतिपूर्ति अनुपात में उतार-चढ़ाव होता है। टाउनशिप स्वास्थ्य केंद्रों के लिए यह 85% और तृतीयक अस्पतालों के लिए लगभग 50%-60% तक पहुंच सकता है। यह नीति गरीबों की ओर भी झुकती है, गंभीर बीमारी बीमा और चिकित्सा सहायता जैसी ओवरले सुरक्षा प्रदान करती है।

प्रतिपूर्ति प्रक्रिया के लिए, नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली अपनाई जाती है"वन-स्टॉप" त्वरित निपटान, अस्पताल से छुट्टी मिलने पर मरीज सीधे अपने सामाजिक सुरक्षा कार्ड से खर्च काट सकता है। उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी विशेष बीमारियों को पुरानी बीमारी प्रबंधन में शामिल किया गया है, और वार्षिक प्रतिपूर्ति सीमा 150,000 युआन तक है। 2022 के आंकड़ों से पता चलता है कि राष्ट्रीय बीमा भागीदारी दर 98% से अधिक है, और प्रति व्यक्ति वित्तपोषण मानक 2003 की तुलना में लगभग 20 गुना बढ़ गया है (नीचे तालिका देखें)। इस प्रणाली ने किसानों के चिकित्सा बोझ को काफी कम कर दिया है, और अस्पताल में भर्ती होने पर वास्तविक मुआवजा अनुपात 35% से बढ़कर 70% से अधिक हो गया है।

नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली के विकास का सामना करना पड़ रहा हैबढ़ती उम्रऔरबढ़ती चिकित्सा लागतदोहरी चुनौती. कुछ क्षेत्रों में फंड खर्च पर दबाव बढ़ गया है. इस संबंध में, देश ने भुगतान विधियों (जैसे बीमारी द्वारा भुगतान) के सुधार को बढ़ावा देने और शहरी और ग्रामीण चिकित्सा बीमा प्रणालियों (2019 से शहरी और ग्रामीण निवासियों के चिकित्सा बीमा में शामिल) को एकीकृत करके प्रबंधन को अनुकूलित किया है। गौरतलब है कि नए ग्रामीण सहकारी चिकित्सा बीमा, बुनियादी चिकित्सा बीमा और गंभीर बीमारी बीमा एक तीन-स्तरीय सुरक्षात्मक नेटवर्क बनाते हैं और गरीबी उन्मूलन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

संक्षेप में, नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली पारित हो गई"व्यापक कवरेज, बुनियादी सुरक्षा और स्थिरता"ग्रामीण गरीबी उन्मूलन का सिद्धांत ग्रामीण स्वास्थ्य गरीबी उन्मूलन की मुख्य नीति बन गया है। भविष्य में, प्राथमिक चिकित्सा सेवा क्षमताओं को और मजबूत करना, अन्य स्थानों पर चिकित्सा उपचार के निपटान में सुधार करना और वाणिज्यिक बीमा के साथ कनेक्शन मॉडल का पता लगाना आवश्यक है। यह प्रणाली न केवल सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में एक मील का पत्थर है, बल्कि वैश्विक ग्रामीण चिकित्सा देखभाल के लिए एक चीनी समाधान भी प्रदान करती है।

उद्धरण स्रोत:
1. राष्ट्रीय चिकित्सा सुरक्षा प्रशासन का "2022 में राष्ट्रीय चिकित्सा सुरक्षा के विकास पर सांख्यिकीय बुलेटिन"
2. राज्य परिषद की "शहरी और ग्रामीण निवासियों के लिए बुनियादी चिकित्सा बीमा प्रणाली को एकीकृत करने पर राय" (गुओफ़ा [2016] संख्या 3)
3. विश्व स्वास्थ्य संगठन "चीन के ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल सुधार पर केस स्टडी"
नोट: नई ग्रामीण सहकारी चिकित्सा प्रणाली एक नीति गारंटी प्रणाली है और इसका कोई विशिष्ट निर्माता या उत्पाद नहीं है।