सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग: परिभाषा और मूल सामग्री का अवलोकन

सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग चिकित्सा परीक्षण के माध्यम से सर्वाइकल प्रीकैंसरस घावों या कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए एक निवारक उपाय है, मुख्य रूप से सही उम्र की महिलाओं के लिए।इसकी मूल सामग्री में शामिल हैंएचपीवी परीक्षण(मानव पेपिलोमावायरस) औरटीसीटी परीक्षा(पतली परत तरल-आधारित कोशिका विज्ञान परीक्षण), दोनों के संयोजन से पता लगाने की दर में काफी सुधार हो सकता है।स्क्रीनिंग आमतौर पर 21-65 वर्ष की आयु की महिलाओं में की जाती है, जिसकी आवृत्ति उम्र और जोखिम कारकों के आधार पर समायोजित की जाती है।द्वितीयक सामग्री में स्क्रीनिंग (घटना दर को कम करना), सावधानियां (मासिक धर्म से बचना) और अनुवर्ती उपचार (असामान्य परिणामों का अनुवर्ती) का महत्व शामिल है।प्रारंभिक जांच कैंसर की प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से रोक सकती है और यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की माध्यमिक रोकथाम की कुंजी है।

सर्वाइकल कैंसर की जांच के दो मुख्य तरीके

सर्वाइकल कैंसर की जांचएचपीवी परीक्षणऔरटीसीटी परीक्षाप्रभु. एचपीवी परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा स्राव का विश्लेषण करके उच्च जोखिम वाले एचपीवी वायरस (जैसे प्रकार 16 और 18) की पहचान करता है, और इसके सकारात्मक परिणाम कैंसर के खतरे का संकेत देते हैं;टीसीटी परीक्षण असामान्य कोशिका आकृति विज्ञान का निरीक्षण करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की एक्सफ़ोलीएटेड कोशिकाओं को एकत्र करता है। दोनों पूरक हैं: एचपीवी डिटेक्शन में उच्च संवेदनशीलता है और टीसीटी में मजबूत विशिष्टता है।वर्तमान में, 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए संयुक्त स्क्रीनिंग ("डबल स्क्रीनिंग") की सिफारिश की जाती है, जबकि 21-29 वर्ष की महिलाएं केवल टीसीटी से गुजर सकती हैं।स्क्रीनिंग प्रक्रिया दर्द रहित है और इसे पूरा होने में लगभग 3-5 मिनट लगते हैं, लेकिन आपको मासिक धर्म से बचना होगा और पहले 3 दिनों तक संभोग से बचना होगा।

जनसंख्या और आवृत्ति की जांच के लिए वैज्ञानिक सिफारिशें

अमेरिकन कैंसर सोसायटी के दिशानिर्देशों के अनुसार,21 साल कासर्वाइकल कैंसर की जांच शुरू की जानी चाहिए: 21-29 वर्ष के लोगों के लिए हर 3 साल में टीसीटी; 30-65 वर्ष के लोगों के लिए हर 5 साल में "एचपीवी+टीसीटी" संयुक्त स्क्रीनिंग, या हर 3 साल में अकेले टीसीटी; 65 वर्ष से अधिक उम्र वालों के लिए, पिछले परिणाम सामान्य होने पर इसे रोका जा सकता है।उच्च जोखिम वाले समूहों (जैसे एचआईवी संक्रमण और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोग) को अंतराल को छोटा करने की आवश्यकता है।स्क्रीनिंग से पहले, आपको अपने डॉक्टर को अपने गर्भावस्था के इतिहास, एचपीवी टीकाकरण की स्थिति आदि के बारे में सूचित करना होगा।यह ध्यान देने योग्य है कि भले ही आपको एचपीवी वैक्सीन (जैसे कि नौ-वैलेंट वैक्सीन) मिली हो, फिर भी आपको नियमित रूप से जांच करने की आवश्यकता है क्योंकि वैक्सीन सभी उच्च जोखिम वाले वायरस को कवर नहीं करती है।

असामान्य परिणाम प्रबंधन और अनुवर्ती प्रक्रियाएं

यदि स्क्रीनिंग के परिणाम असामान्य हैं (जैसे कि एचपीवी-पॉजिटिव या टीसीटी में निम्न/उच्च-श्रेणी के घाव दिखाई देते हैं), तो आगे के उपचार की आवश्यकता होती है।कोल्पोस्कोपी बायोप्सीस्पष्ट निदान प्राप्त करें.उपचार को पैथोलॉजिकल परिणामों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: निम्न-श्रेणी के घावों को केवल अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है;उच्च श्रेणी के घावों को हटाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा शंकुकरण (एलईईपी चाकू या ठंडा चाकू) की आवश्यकता होती है।अनुवर्ती अवधि के दौरान, उपचार में देरी से बचने के लिए चिकित्सा सलाह का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।डेटा से पता चलता है कि मानकीकृत जांच से सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं को कम किया जा सकता है70% से अधिक(स्रोत: WHO "सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम और उपचार के लिए दिशानिर्देश")। कुछ मरीज़ डर के कारण समीक्षा से बचते हैं और हस्तक्षेप का सबसे अच्छा अवसर चूक सकते हैं।

सारांश: स्क्रीनिंग मूल्य और जन जागरूकता में सुधार

सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग उन कुछ घातक ट्यूमर में से एक है जिसे शुरुआती हस्तक्षेप के माध्यम से "रोका जा सकता है और नियंत्रित किया जा सकता है"।वैश्विक अनुभव से पता चलता है कि सार्वभौमिक स्क्रीनिंग उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के अनुपात को काफी कम कर सकती है।वर्तमान में, चीन में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले स्क्रीनिंग उत्पादों में रोश के कोबास एचपीवी परीक्षण, हाओलुओजी थिनप्रेप टीसीटी आदि शामिल हैं। जनता को "कोई लक्षण नहीं होने पर कोई स्क्रीनिंग नहीं" की गलतफहमी को खत्म करने की जरूरत है, और चिकित्सा संस्थानों को भी सेवा पहुंच का अनुकूलन करना चाहिए। जैसा कि स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी के विशेषज्ञ प्रोफेसर क़ियाओ यूलिन ने कहा: "स्क्रीनिंग एक बहुविकल्पीय प्रश्न नहीं है, बल्कि एक अनिवार्य उत्तर वाला प्रश्न है।" यह अनुशंसा की जाती है कि महिलाएं अपनी वार्षिक स्वास्थ्य योजना में स्क्रीनिंग को शामिल करें, जिससे इसे नियमित शारीरिक परीक्षाओं की तरह सामान्य बनाया जा सके।

उद्धरण स्रोत:
1. विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) "सर्वाइकल कैंसर की व्यापक रोकथाम और नियंत्रण के लिए दिशानिर्देश" 2021 संस्करण
2. अमेरिकन कैंसर सोसायटी (एसीएस) सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देश 2023 अपडेट
3. प्रोफेसर क़ियाओ यूलिन (चीनी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के कैंसर अस्पताल) के साथ साक्षात्कार
4. उत्पाद डेटा स्रोत: रोश और हैलोजन की आधिकारिक वेबसाइटों से सार्वजनिक जानकारी