डापाग्लिफ्लोज़िन: मधुमेहरोधी दवाओं में एसजीएलटी2 अवरोधक और इसका नैदानिक अनुप्रयोग

पहला पैराग्राफ: सामग्री सिंहावलोकन
डापाग्लिफ्लोज़िन एक हैSGLT2 अवरोधकमधुमेहरोधी दवाएं गुर्दे द्वारा ग्लूकोज के पुनर्अवशोषण को रोककर रक्त शर्करा को कम करती हैं। इसके मुख्य कार्यों में शामिल हैंटाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करें, वजन घटाना और संभावित हृदय सुरक्षा। द्वितीयक सामग्री में इसके औषधीय तंत्र, लागू समूह, सामान्य दुष्प्रभाव और निर्माता शामिल हैं। मुख्य लाभ इसके गैर-इंसुलिन-निर्भर हाइपोग्लाइसेमिक मार्ग में निहित है और यह अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग के लिए उपयुक्त है।

अनुच्छेद 2: औषधीय तंत्र और मुख्य कार्य
डापाग्लिफ्लोज़िन चुनिंदा रूप से वृक्क समीपस्थ नलिका को रोकता हैSGLT-2 ट्रांसपोर्टर, ग्लूकोज पुनर्अवशोषण को रोकता है और मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त चीनी के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में एक अध्ययन के अनुसार, यह तंत्र रोगियों की औसत दैनिक मूत्र शर्करा की मात्रा को 50-80 ग्राम तक बढ़ा सकता है और उपवास और भोजन के बाद रक्त शर्करा को काफी कम कर सकता है। इसकी अनूठी विशेषता यह है कि यह इंसुलिन फ़ंक्शन पर निर्भर नहीं करता है और मोटापे से ग्रस्त मधुमेह रोगियों पर वजन घटाने का प्रभाव डालता है (औसतन 2-3 किलोग्राम / वर्ष वजन कम होता है)।

अनुच्छेद 3: नैदानिक लाभ और लागू परिदृश्य
ग्लूकोज कम करने के अलावा, बड़े नैदानिक परीक्षणडिक्लेयर-टिमी 58यह दिखाया गया है कि डैपाग्लिफ्लोज़िन दिल की विफलता के अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को 27% तक कम कर सकता है (डेटा नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है)। यह इनके लिए उपयुक्त है: 1) टाइप 2 मधुमेह वाले मरीज़ जिनका एकल दवा उपचार विफल रहा हो; 2) उच्च हृदय जोखिम वाले लोग; 3) जिन रोगियों को वजन प्रबंधन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इससे जेनिटोरिनरी सिस्टम संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। दवा के दौरान प्रतिदिन 1.5 लीटर से कम पानी पीने की सलाह दी जाती है।

अनुच्छेद 4: उत्पाद जानकारी और उपयोग संबंधी सावधानियां
घरेलू विपणन उत्पादों में एस्ट्राजेनेका शामिल हैआंदा टैंग®(सामान्य नाम: डैपाग्लिफ्लोज़िन टैबलेट), विशिष्टताएं अधिकतर 10 मिलीग्राम/टैबलेट हैं। दवा के दौरान गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए (ईजीएफआर <45 का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए), और एक सामान्य दुष्प्रभाव मूत्र पथ संक्रमण है (महिलाओं में 8.4% बनाम प्लेसीबो में 5.7%)। निर्जलीकरण को रोकने के लिए मूत्रवर्धक के साथ इसका उपयोग करने से बचें। दवा के दौरान गलत सकारात्मक मूत्र ग्लूकोज परीक्षण हो सकता है।

अनुच्छेद 5: सारांश और आउटलुक
एक नई मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवा के रूप में, डापाग्लिफ्लोज़िन का "चीनी उन्मूलन" तंत्र मधुमेह के इलाज के लिए एक नया रास्ता खोलता है। रक्त शर्करा नियंत्रण प्राप्त करते समय, हृदय और गुर्दे पर सुरक्षात्मक प्रभाव इसे व्यापक प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण विकल्प बनाता है। भविष्य में, जैसे-जैसे अधिक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा साक्ष्य जमा होंगे, मेटाबॉलिक सिंड्रोम उपचार के क्षेत्र में इसके महत्व को और अधिक उजागर किया जाएगा।

उद्धरण स्रोत:
1. "न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन" 2019 एसजीएलटी2 इनहिबिटर्स की विशेष समीक्षा
2. DECLARE-TIMI 58 क्लिनिकल परीक्षण रिपोर्ट (प्रथम लेखक: स्टीफ़न डी. विविओट)
3. राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन औषधि डेटाबेस (अनुमोदन संख्या: J20170040)
4. निर्माता: एस्ट्राजेनेका फार्मास्युटिकल कंपनी लिमिटेड (उत्पाद का नाम: Andatang®)